「問診票に記入する」は英語で？fill out・fill in・medical history formの使い方

「問診票に記入する」は英語で、基本的に fill out a medical history form や fill out a medical form と言います。

• I filled out a medical history form.（問診票に記入しました）
• Could you fill out this form?（この用紙に記入していただけますか？）
• Do I need to fill out this form?（この用紙に記入する必要がありますか？）

アメリカ英語では fill out a form、イギリス英語では fill in a form がよく使われます。どちらも「用紙の必要項目を埋めて完成させる」という意味です。

この記事では、fill out・fill in・write の違いと、英語の問診票で見かける項目を整理します。表現が出てこないとき、用紙を見せながら知っている簡単な英語で尋ねる方法も一緒に考えましょう。

「問診票に記入する」は英語でfill out a form

fill out は、用紙や申込書などの必要項目をすべて埋めるときに使います。

fill は「満たす」、out は「最後まで・すっかり」という広がりを表します。空欄のある用紙全体を情報で満たし、完成させるイメージです。

問診票はmedical history form？intake form？

日本語の「問診票」に完全一致する呼び名が一つだけあるわけではありません。何を記入する用紙なのかによって表現が変わります。

用紙の正式名称が分からなければ、無理に専門語を使わず this form（この用紙）で十分です。

Where should I return this form?
この用紙はどこへ返せばよいですか？

fill out・fill in・writeの違い

write a form と言うと、用紙そのものを作成・執筆するように聞こえることがあります。「用紙に記入する」なら fill out または fill in が自然です。

問診票でよく見る基本項目

medical history は、これまでにかかった病気や治療歴をまとめて指します。current medications には、現在服用している薬を書きます。

「特になし」「分かりません」はどう書く？

• None（なし）
• N/A（該当なし）
• Unknown（不明）
• No known allergies（分かっているアレルギーはありません）
• Not sure（よく分かりません）

N/A は not applicable の略で、「この項目は自分には当てはまらない」という意味です。単に答えが分からないときは N/A ではなく、受付や医療スタッフへ確認しましょう。

症状・受診理由を短く書く

長い英文を書く必要はありません。症状と期間を短く組み合わせれば伝えられます。

• Headache for two days.（2日前から頭痛）
• Fever since last night.（昨夜から発熱）
• Stomach pain after meals.（食後の腹痛）
• Cough for one week.（1週間続く咳）
• Pain in my right knee.（右膝の痛み）

完全な文で書くなら、次の基本形が使えます。

I have had a headache for two days.
2日前から頭痛があります。

My stomach hurts after I eat.
食べた後にお腹が痛みます。

服用中の薬・アレルギーを書く

I’m taking this medicine.
この薬を服用しています。

I take one tablet every morning.
毎朝1錠飲んでいます。

I’m allergic to penicillin.
ペニシリンにアレルギーがあります。

I don’t have any known drug allergies.
分かっている薬物アレルギーはありません。

薬の英語名が分からなければ、薬の容器・処方箋・スマートフォンの写真を見せて、I take this.（これを服用しています）と伝える方法があります。

分からない項目を受付で尋ねる

• What does this mean?（これはどういう意味ですか？）
• What should I write here?（ここには何を書けばよいですか？）
• Do I need to answer this?（これに答える必要がありますか？）
• Can you help me with this form?（この用紙の記入を手伝っていただけますか？）
• Could I get a form in Japanese?（日本語の用紙はありますか？）
• Can I use a translation app?（翻訳アプリを使ってもよいですか？）

個人情報や健康情報を推測で書く必要はありません。意味が不明な項目は、医療スタッフへ確認するのが安全です。

用紙を受け取るときの短い会話

Receptionist: Could you fill out this medical history form?
この問診票に記入していただけますか？

Patient: Sure. What should I write here?
はい。ここには何を書けばよいですか？

Receptionist: Please list any medications you’re taking.
服用中の薬を書いてください。

Patient: Okay. Where should I return the form?
分かりました。記入後はどこへ返せばよいですか？

Receptionist: Please bring it back to the front desk.
受付までお持ちください。

独り言・英語日記で使える例文

I filled out a medical form at the clinic.
クリニックで問診票に記入しました。

I wrote down my symptoms and medications.
症状と服用中の薬を書きました。

I wasn’t sure what one question meant.
一つ、質問の意味が分かりませんでした。

The receptionist helped me with the form.
受付の人が用紙の記入を手伝ってくれました。

I signed the form and returned it.
用紙に署名して返しました。

この英語を知らなかったら？【しゅみすけ式】

fill out や medical history form を忘れても、用紙を指しながら基本語だけで会話を始められます。

用紙をどうする？
↓
Do I write here?（ここに書きますか？）

分からない場所は？
↓
I don’t know this part.（この部分が分かりません）

助けが必要？
↓
Can you help me?（手伝ってもらえますか？）

用紙を見せながら、次の三文を言えば十分です。

Do I write here? I don’t know this part. Can you help me?
ここに書きますか？　この部分が分かりません。手伝ってもらえますか？

専門的な「問診票」という単語が出てこなくても、this と here を使えば、手元の用紙と記入欄を直接示せます。

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まとめ｜用紙全体ならfill out a form

• 問診票に記入する：fill out a medical history form
• 用紙全体を記入する：fill out a form
• 空欄を埋める：fill in the blanks
• 名前を書く：write your name
• 署名する：sign the form
• 簡単に尋ねる：Do I write here?

日本語の「記入する」を一つの英単語へ変換するのではなく、用紙全体を完成させるのか、空欄を埋めるのか、名前を書くのかを考えましょう。表現を忘れたときは、用紙を指して this、記入欄を指して here と言えば、簡単な英語だけでも必要な確認ができます。